本日、当薬局へ処方せんを持参された患者さん。
その処方せんには後発医薬品が一つ記載されていました。
その患者さんからの質問。


「これはジェネリック医薬品かい？」


自分の服用している薬が先発品なのか後発品なのか、ということを知らずに服用しているということはよくあります。というよりも、先発・後発を意識することの方が少ないかもしれません。

ですので、この質問自体に驚くことは全くなく、一般的なことをご説明申し上げました。ちょっと驚き、でも納得と感じたのはその次に出てきた言葉です。

「俺はジェネリックでもそうでなくてもいいんだけど、(会社の)健康保険組合からジェネリックにするよう言われていてね」



割と大きな会社では国保でも政府管掌でもない、自前で健康保険組合を持っているところもあります(組合管掌健康保険というのですね)。そこの意向が患者さんへ伝えられていたわけです。

健保組合というのは国とは別に独立して保険事業を行っていますので、当然組合毎の独立採算になるわけです。「一保険者」としての立場から言えば、当然医療費は抑える方向へ持っていきたい。

それはある意味、国よりももっとシビアに考えている部分もあるでしょう。適切かどうか分かりませんが、国は借金があっても国債を発行し続け免れられますが、大きいとはいえ一企業の健保組合が赤字続きというわけにもいかないでしょうし。

医療費を抑えるために、ジェネリック医薬品推進を組合の被保険者(患者さん)に伝えるのも頷けます。それを考えると、逆に「先発品推奨」という健保組合が今後出てきても不思議ではないですね。

ちょっと考えさせられた出来事でした。