4月1日の記事へいただきました、のり様のコメントをきっかけに色々と考えさせられました。その事について書きたいと思います。

○ ジェネリック医薬品の有効性・安全性について


「後発品は先発品に比べて効きが悪い」

「後発品は添加物が先発品と違うから安全性に問題がある」


こういった話は誰からともなく耳にすることがあります。本当でしょうか。
正直なところ、私には分かりません。というのも、この手の話は一般化して話されることが非常に多いからです。

どの薬を後発に変えたら検査値がどう変わったのか、あるいはどの添加物が安全性に問題があるのか。商品名を出せない(出したくない)事情というのがあるのかもしれませんが、それにしても奇妙です。

これは、後発医薬品について知らないことが多いために起こっている現象だと私は考えます。

ではその一方、先発品メーカーについて、先発医薬品について、私も含めた薬剤師は、或いは医師は、どれだけのことを知っているでしょうか。先発品メーカーをちょっとだけ身近に感じてはいても、後発品メーカーについての知識と大差ない、というのが現状だと思います(字面だけ追えば開き直りのようにも取れますが、そういうつもりではありませんので。念のため)。

「だから後発医薬品は有効だし安全だ」と言うつもりは毛頭ありません。ましてや「国が認可しているんだから大丈夫」などと言うつもりも。

○ イメージ先行

じゃあ何故、先発品は安心して使えて、後発品に不安が付きまとうのか。理由は2つ考えられると思います。

一つは、一昔前の後発医薬品の状況です。一言で言ってしまえば、「安かろう、悪かろう」の製品があり、そのイメージを今でも引きずっています。

もう一つは、先発品メーカーの「安心感」とでも言いましょうか。先発医薬品メーカーがここまで築き上げてきた信頼ですね。

そういった状況を考えると、後発医薬品・後発品メーカーに対する不安というものはイメージが先行しがちで、いかに具体性に乏しいかということが浮かび上がってきます。

ちょっと書いておきますが、これらは事象に対しての個人的な見解です。決して後発医薬品推進を強制しているわけではありません。ましてや、不安を口にしている方々を批判しているわけでは絶対にありません。くれぐれも気を悪くなさらぬよう。

話を元に戻しましょう。

○ 後発品に対する多くの不安を取り除く方法はあるのか？

「後発品って大丈夫？」と思うことはあるで少なからずあるかもしれません。そこで「不安だし、よく分からないから現状のままで」というのも一つの方法です。でもそれだと後発品に対する不安は永遠に消えません。

現状、後発品の使用には積極的でなくても、後発品を知ることに対しては積極的になるべきだと思います。メーカーへ電話するもよし、MRに来ていただくもよし、です。

先発品推奨を主義として掲げる医師・薬剤師もそれはアリだと思います。しかしそれならば、「何故先発なのか」という理由に具体性がなくては、患者さんの理解は得られないでしょう。 それにはやはり、後発品への理解が欠かせません。

残るは後発医薬品メーカー自身の努力。それからある程度の時間も必要でしょう。


まだまだ思っていることの半分も書けていませんので、追々書いていくつもりでいます。


以下の記事にTBさせていただきました。

何かをすれば何かが変わる様
ジェネリックについて、添加物や不純物を気にし過ぎ？