レセの提出が8日。明日は日曜なので今日仕上げてしまおうと意気込みます。
「いやー、今月から処方せんのコピーを添付しなくていいんだなー。大分手間が省けるなー。」
なんて思いながらいよいよ編てつのその時(うちはまだ紙レセです)。
「そういや、レセプトの編てつ順ってどうするんだっけ…」
「………」
うーん、困った。
困ったというより、ここまで編てつ順に気が回らなかった自分に立腹。そして落胆。
幾つか頭の中で考えてみる。
・コピーの添付がなくなったってことは、高額の区別そのものもなくなったと解釈して、2000点以上を区別することなく並べる
・いや、それでも2000点以上は上に並べるべきでしょ。コピー添付がなくなったっていうだけで、特に編てつ順の変更などの連絡もないし
・いやいや、今度から1500点というのが一つの区切りだから、1500点以上を上にするんじゃないか？
とまあ、いろいろ考えたのですが。結局答えは出ないわけで。
で、どうしたか。
今までと同じように綴じました。
月曜日に紐とハサミ持参で行きます(笑。
コメント
以前、４月内に調剤報酬に関する官報が出る予定らしいと書き込みした気がしますが、結局出ませんでしたねっ。
レセ会社の友人にも確認取りました。
今回の改訂で各都道府県薬剤師会として、マニュアルのようなものを発行したのは私の知る限りでは東京都のみ。
それにも、編綴順については、書いていなかったと聞いています。
各県で働く友人の話を総合すると行政単位で対応は様々な様子。皆、直接、社会保険事務局などに電話で確認していました。
取り合えず今まで通りから、１５００点以上を高額者として一番上にするところ、まったく区別する必要のないところと様々です。
今回、外用薬の用法用量の省略は可とされた反面、注射薬の記載方法がはっきり決められましたがそれすら連絡していない薬剤師会の話しも聞きます。
まだしばらく混乱しそうですねっ。
そういえば、注射薬の記載は、レセコン会社さんからの連絡のみで、薬剤師会からは連絡なかったです。「外用の省略化」は今始めて知りました…
うちの地元の薬剤師会、お家騒動（？）でゴタゴタしてたからなぁ…
レセの編畷順、うちは点数の区別をせず保険別のみです。何も指示はないんですが、レセコンが、薬価改正その他諸々と一緒にバージョンアップの時に、そういう仕様になったので。
私がいる店舗は電レセですが、紙レセの他店舗では、高額が先に出て来なくなってて、首かしげてました（＾＾；
eczaneさんへ
厚労省 保医発第０３３０００６号「診療報酬請求書等の記載要領等について」の改正については、ご覧になりました？（↓でどうぞ）
http://www.mhlw.go.jp/topics/2006/03/tp0314-1.html
P.84の下の方に処方欄についてと言うところがあります。
そこに剤形及び用法に関しては外用薬については省略してかまわないが、注射薬は下記のようにすることと指示が出ています。
でもきっと、かまわないと言うことはしなくても良いと言うことなので今まで通りに言われると私は思っています。
そう、楽はさせてくれません。
ちなみに注射薬の記載方法。同じところのP.23に医科の書き方がありますが微妙に違います。
そして、処方せんの書き方であるP.97～98には、記載例がないので医療機関は今まで通りを通しちゃうんでしょうねっ(`ε´)ぶー
くま☆さん
編綴順は都道府県によって妖怪変化のように変なものが出現しはじめていますとレセ会社の友人からは情報が入っています。
県内県外のほかに薬局住所の市や区を別に編綴する。
2枚以上の続紙があるレセプトのみ上部にまとめる。
ｅｔｃ
なんで全国統一にならないんでしょう？
そういえば、高額者のコピーも、上部全面糊とか、ホチキスで可とか、左上糊の右下ホチキスとか色々ありましたねぇ
はじめまして。
精神科の処方箋を受け付ける調剤薬局で事務をやっています。
お薬についてや、保険について情報を収集したいと思って、ｗｅｂ検索していたところ、くま☆先生のﾌﾞﾛｸﾞにたどり着きました。
ﾚｾﾌﾟﾄ作業もされているのですね。お疲れ様です☆
先生のﾌﾞﾛｸﾞの話題から、脱線してしまって申し訳ないのですが、点数の取り方について意見をお聞きしたい事があります。
一枚の処方箋で、同一薬が２回処方されている場合たとえば、
①
*ﾛｷｿﾆﾝ ３Ｔ
ＰＬ顆粒 ３ｇ
３×ｎ ４ＴＭ
＊ﾛｷｿﾆﾝ １Ｔ
１×vds ２ＴＭ
となっている場合、調剤料は毎食後と寝る前それぞれに算定できるでしょうか？
②
*ｱﾀﾞﾗｰﾄ10mg ２Ｔ
２×（Ｍ，Ａ） １４ＴＭ
*ｱﾀﾞﾗｰﾄ20mg ２Ｔ
２×(Ｍ，Ａ) １４ＴＭ
規格違いで処方されている場合、調剤料はそれぞれ算定出来るでしょうか?
事務仲間に聞いてもよく分からず、変な処方箋ばかりで困ってます(>o<;） お忙しいとは思いますが、ご意見いただけたら幸いですm(__)m
＞はまなす様
病院側には、注射薬の記載に関して何の連絡もなかったらしく、こちらから記載をお願いしたら、「それ、絶対必要なの？」と何回も聞かれました。うちの都合で言ってきたと思われたらしいです（－－；
＞りりー様
うちでは、１は算定可、２は不可になりますね。
ただ２の場合、「10mgを14日間服用後、20mgを14日間服用」だったら、トータル28日間と考えて28日分の調剤料を取ってます。疑義照会するか、処方箋に指示がないとダメですけどね。
精神科メインだと、いろいろ大変ですよね。。
うちの２号店が、精神科の門前みたいになってて、話を聞いてるだけで気が滅入ってきます…
＞はまなす様
編てつ順についての連絡はもちろん、外用剤・注射剤の記載変更についてもまったく伝達がありません。編てつ順についてはまた情報収集してみようと思います。
しかし県によって編てつ順はもちろん、審査内容にまで相違があるというのは今ひとつ解せません。
用法記載については長野県はかなり厳しいという話で、外用なら部位・回数・1回量などきちんと記載しないと通りません。それから「医師の指示通り」ってのも不可です。
今後変わっていくのかな…？？
＞eczane様
レセコンの機能って結構重要ですよね。編てつ順に出すとか、高額解除とか、いろいろあるんでしょうが、自分のところのは今ひとつ使いこなせていない感じです。
レセコン会社にはいろいろな情報に詳しい方が多く、助けていただくことも多いです。
＞りりー様
書き込みありがとうございます。
小さい薬局なので、レセもその他のことも私がやっています。
ご質問の件ですが、地域によっても違いますので参考までに。詳しい方、私の回答にもダメ出しして下さい(笑。
①は、
PL顆粒 3.0 3×毎食後 4日分
で1剤
調剤料は5点×4日 20点
ロキソニン錠 4錠 4×毎食後・寝る前 2日分…(a)
ロキソニン錠 3錠 3×毎食後 2日分…(b)
(a)(b)を順次服用
調剤料は漸減療法が適用され、やはり5点×4日 20点
4日分(分3)の調剤料と2日分(分1・寝る前)の調剤料を算定ということではなく、それぞれで20点、合計40点算定できるということでよいかと思います。
②は規格が違って医薬品名が一緒なので、剤は同一となります。
アダラートL錠10mg 2錠
アダラートL錠20mg 2錠
2×朝夕食後服用 14日分
調剤料は63点(5点×7日+4点×7日)
これがアダラートL錠とアダラートCR錠だったら、どうなるのでしょうかね。ちょっと考えたことがありませんが。余計な話題を出してしまってごめんなさい。
また情報がありましたら書き込みお待ちしています。