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ブログ「薬局のオモテとウラ」主催・08年展望チャットダイジェスト
（実施：12月初旬21～23時）

ダイジェスト主要参加者
くま☆　薬剤師＠薬局勤務30代男（熊谷氏）
一路　薬局薬剤師30代男（チャットルーム提供）
Lief Ash　調剤併設ＤｇＳ勤務の20代薬局薬剤師
ぽんた　30代開局薬剤師
睦月　調剤薬局でパート薬剤師10年目
Alice　ＤｇＳ勤務・登録販売者受験希望・試験勉強中ブログ解説
たまねぎ　ＤｇＳ勤務薬剤師？
「調剤報酬改定・後発医薬品関連」
くま☆　来年は調剤報酬の改定があります。それに関連して、たぶん後発品の話題がメインになるような気もしますが、処方せん様式の再変更の話題も含めて、思うところがありましたら是非ご意見を。ブログにお寄せいただくコメントは後発品に対してはネガティブなものが多いですが、実際問題として後発品をやっていかなければ厳しい現状があるのではないかと。。。そのあたりの折り合いをどうつけていくのか。
Lief Ash　うちの会社はチェーン展開しているので他店で融通きくメーカーの後発品を揃えているのですが、それでいいのか、疑問があります。
くま☆　でも在庫のことは現実問題として避けて通れませんね。
Lief Ash　そうですが、こちらの都合での在庫品を患者さんに自信を持って勧めてよいものか…
睦月　前回の改定での処方せん様式変更で実際に後発品に変更したのは、うちの薬局ではたったの３件でした。署名のない処方せんが圧倒的に多いのです。
一路　うちは結構ありますね。地域差でしょうか？
くま☆　そういう事情なんですね＞署名ほとんどなし
睦月　広域病院はほとんど署名ないですね。
ぽんた　大学の付属は独自の処方せんで「不可」って書いてきます
睦月　あとは、署名があっても、患者さんが今までどおりでとおっしゃいます。
くま☆　広域病院の処方せんに署名がないのは割と共通するところなのでしょうかね
一路　署名のベタうちは多いですよね。
くま☆　署名のベタ打ちは、個人的には決して非難すべきではないと思うのですが、評判はよくないですよね(苦笑
Lief Ash　来年からは後発品変更に関する責任がすべて薬局に来そうでこわいです。
くま☆　でも来年からはそのベタ打ちがデフォルトになるのですから皮肉なものです。
一路　患者さんの要望はやっぱりCM効果でしょうか？
くま☆　CM効果は大きいと思いますよ。GEメーカーは、面倒なところはみんな現場に押し付けているという批判も当然ありますね。
一路　むしろ責任どんとこ～い
くま☆　そそ、日薬もそうだけど、責任問題に関しては逃げ腰になりすぎな感じが＞一路さん
Lief Ash　正当な責任なら喜んで受けますが、結構メディアが余計なことを言うんですよね、誤解を招くよう
ぽんた　しかし、いつも問題になるけど品質ですよね
くま☆　やっぱり品質に対する不安から、責任を負えないというのが多いですかね
Lief Ash　品質ってホントにそんなに悪いんですかね。
一路　顆粒の色調が突然変ったことがありましたがあれはびびった
ぽんた　○○○の後発でうちの県は問題になりました
くま☆　お、具体例がたくさん出てきましたね！
ぽんた　それに△△△で、錠剤のまま置いておくと褐色になるし、つぶすと全然色が違うんです。 (○○○のGE)だったか、公立で変更しようとしたら学会？効果がなくて患者が悪化したって発表あったから変更中止になりました。
くま☆　そういう情報は共有したいのですが、メーカーは自ら発表はしないでしょうし、ネガティブデータの公表はなかなか進まないのが現実ですかね
Lief Ash　□□□のＧＥが鼻炎系に適応なくて困りました
ぽんた　△△△のジェネリックも１５０ｍｇと７５ｍｇ同じメーカーなのにつぶすと色が違う・・・なんで？って思います。適応症違うのは面倒ですよね
くま☆　適応相違も少なくはなってきましたが、確かに困りますね。
一路　後発のwiki（ウィキペディア＝利用者が自由に執筆できるインターネット上のフリー百科事典）なんかあると便利なのかも
くま☆　後発のwikiいいですね！作りたいと思いつつスキルなくて出来ません。
ぽんた　このジェネリックでダメだったって患者さんの声を集めるとか。
くま☆　後は逆に「この製品は問題なく使えてます」っていう声も有用と思います。そういうのを共有するのにネットはとても向いているとは思うのですが
一路　アマゾン（大手通販サイト）のレビューみたいに星つけるとか
ぽんた　うちの県の商工会議所が「クレーム」を買いますってＨＰでやったら結構うけて、メーカーなんかが商品開発の参考にって、それをまた買ってやってるらしいです。
くま☆　面白いですね＞クレーム買います
一路　クレームは“オポチュニティ”ってことですね
ぽんた　ネットはそういう時強いですよね。情報の選別が大変だけど。
Lief Ash　薬局もそういう窓口の一端を担いたいですね
くま☆　GEに関して思うのは、権威が「これがいいですよ」っていうのではなく現場から発信して共有していったほうがいいものが出来ると思うんですよね
ぽんた　薬剤師の声を集めたいけどそうすると問題多そうだし、お客さんの声なら。
一路　患者さんが積極的に医療に参加する助けにもなりそうですね。
くま☆　一薬局ではできることは限られますが、文字通り「数は力」になります！
「登録販売者」
くま☆　最近あまり情報を追っていないので、わからない事だらけなのですがOTCのリスク分類のことや登録販売者試験や、その有資格者が出てきてどうなるかなど
Lief Ash　うちはドラッグストアなのでかなり気にしてます！
くま☆　雑誌などで、「ドラッグ薬剤師の調剤への流出」なんて話がありましたがそういったことは起こっているのでしょうか。
Lief Ash　調剤への危機感は確実に高まってますね
たまねぎ　でも、最近大手は調剤室を作ってるとこがおおいですよね。
くま☆　ドラッグストアは物販だけでは厳しいという話も聞きますが、そういうこともあるのでしょうかね。
Lief Ash　現在は明らかにオーバーストア状態ですね出店ラッシュと人材不足でフラフラです。登録販売者は１年間の実務経験が必要なので資格取得後、他業界への人材流出も多くなるでしょう
一路　コンビニオーナーになったり？
くま☆　なるほど、資格だけとってあとは別のところでというわけですね
Lief Ash　ホームセンターや大型スーパーが登録販売者を欲しがるでしょうね
たまねぎ　体勢はかわるでしょうか？薬剤師不在の現状と。
くま☆　それがかなり気になりますね。今の構造がどう変わるか
Lief Ash　薬剤師不在問題はもう少しあとの「空白の２年間」が気になります
Alice　おじゃまします。薬剤師ではないのですが、よかったのでしょうか？ブログ「登録販売者受験日記」のAliceです。
くま☆　その後の状況など、差し支えない範囲でお教えください。登録販売者試験を受験しようという人が周囲にいないので、どんな状況なのかは実はよく知らずにいます。。。
Alice　ブログにも書いていますが、某団体からの案内物が届きました。政治力を痛感しております。3か月で合格できるシステムの教材をだしたところが･･･。
kitten　なんでそんなの出せるんでしょうね・・・。できるだけ、多く合格者出したいでしょうからね。
Alice　登録販売者を専門家扱いするのは現薬種商さんへの配慮かと。
Lief Ash　一類の薬の取り扱いは今後重要になるでしょうね。スイッチＯＴＣも続々出るでしょうし・・・
くま☆　パッケージに販売者のハンコを押すというような話も聞きますが。
一路　連絡先もでしたっけ？
Alice　登録販売者にも訴えられたときのための保険の斡旋がありました。
睦月　薬剤師が登録販売者に管理されるというのもありうるのか？？？という話も…
Alice　ドラッグストアではありえます。
kitten　それなら、ドラッグストアでは薬剤師いらないんじゃないでしょうか。
くま☆　一類を置かずに登録販売者のみで店舗展開ということもありえるんですよね？
Alice　こちらの地域ではいらないというよりいないんです。薬剤師さんが。
kitten　ぐぁ。ｗ
Lief Ash　うちでも薬剤師が全然足りてません。実際多くのお客さんはそこまで薬剤師を信頼してない気がします
kitten　薬剤師から見ると、ドラッグストアの店員って信用ならないんですが・・・。
Alice　そんなことないですよ。信頼してますよ。お客さんは。薬剤師を。
Lief Ash　ドラッグストアでは１年目から管理薬剤師とか多いですし。しかもそんなにやる気ない…
kitten　うちでは、割と信頼されてますね、薬剤師。
Alice　3か月の勉強で登録販売者になって専門家というのだけはやめてほしいです。
kitten　勉強の質によると思いますが・・・
くま☆　実務経験の中身も大切ですね
Lief Ash　薬剤師はもっとお客さんや患者さんにアピールすべきですよね
Alice　でも、あの厚生省の手引きに質は感じられないのですが。
一路　資格を取った後も学習に対するモチベーションが維持できるかが心配ですね。３か月だと
Lief Ash　勉強の質と言えば、薬剤師も免許更新制とかにしてほしいですね。すでに教師はなりそうですし。
くま☆　教員がなれば医師薬剤師にもという話には、なりますよね
全参加者
一路　reon　睦月　Lief Ash　ぽんた　さくら　moto　たまねぎ　naminami-bra　klki　ROM　aaa　Alice　aaaa　kitten　電ボ　YAMA
くま☆
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